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affenphen的药理学

发布时间:2019-04-18 04:05编辑:365bet网上赌场阅读(

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    affenphen的药理学
    发布日期:2018/11/2310:21:09
    药理作用
    Anifene是棘白菌素的抗真菌剂,其作用机制与卡泊芬净类似。
    它对念珠菌和曲霉菌具有抗菌活性,对隐球菌,镰刀菌和丝孢酵母无效。
    适应症
    Anifin用于念珠菌败血症,口咽和食道念珠菌病,由念珠菌病和念珠菌腹膜炎和曲霉菌病引起的腹部脓肿。
    用法和剂量
    静脉给药
    1
    念珠菌败血症,播散性腹膜念珠菌病和腹膜炎:第一天200毫克,每日100毫克。
    从最后一次阳性培养开始,一系列治疗持续至少14天。
    2
    食道念珠菌病:第一天100毫克,50毫克一次,每天一次。
    治疗持续至少14天,症状消退后至少持续7天。
    3
    口咽念珠菌感染(HIV感染者):对氟康唑耐药的患者每天一次100毫克,每天一次50毫克,每天一次。
    临床药剂师的建议[1][2]
    1.针对人口的特殊药物
    (1)FDA的妊娠安全分类归类为C级。
    孕妇需要权衡自己的优点和缺点。
    (2)母乳喂养的妇女在服用期间应停止母乳喂养。
    (3)不建议儿童使用儿童。
    (4)老年人不需要调整剂量。
    (5)肝功能不全患者不需要调整剂量。
    (6)肾功能不全不需要剂量调整。
    药物相互作用
    Anophene不被CYP450代谢,几乎没有相互作用,几乎被肾脏排泄。
    当与伊曲康唑,伏立康唑和两性霉素B组合时,它对曲霉菌具有协同作用。
    与环孢菌素组合,可以在不调节产品剂量的情况下增加产品的血液浓度。
    该产品用两性霉素B脂质体配制,具有不同的排泄机制,但彼此的药代动力学参数没有统计学上的显着变化。
    不良反应
    (1)消化系统可能引起恶心,呕吐,腹泻,消化不良等。
    AST,ALT,ALP和yGGT可能会增加。
    (2)心血管系统可能有静脉炎和深静脉血栓形成。
    Anifenung还具有线粒体毒性,可导致心脏功能障碍和肥厚性心肌病。
    (3)血液系统中可能存在白细胞减少和中性粒细胞减少症。
    (4)过敏反应表现为皮疹,荨麻疹,潮红,抽搐,呼吸困难和低血压。
    (5)其他低钾血症,发烧,头痛等
    使用说明
    (1)由于aiphine和其他alaxol药物(micafungin,caspofungin)的过敏或过敏史无效。
    (2)输液速度不应超过1。
    1毫克/分钟。
    (3)与药物相关的常见不良事件包括低血压,氨基转移酶升高,恶心,呼吸短促,潮红和头晕。
    (4)禁止对本产品或任何其他棘白菌素过敏的人。
    (5)应用期间应监测患者的肝功能,并评估持续治疗的风险和益处。
    药代动力学
    在echinocandins中,anifin非常具体。一系列生物转化的途径,而非新陈代谢,血浆中的缓慢降解。
    超过90%的芬芬芬在血液中缓慢降解,并且由非特异性肽酶形成以形成开环产物。
    Aniphenol t 1/2约为24小时,其分解产物t 1/2约为4天。
    anifeno网络的降解不会被细胞色素P450酶系统代谢,并且尿液中几乎没有药物或降解产物。
    anifin的净分解产物通过胆汁排泄在粪便中。
    对于有一定程度的肝功能损害或肾功能衰竭的患者,无需用anifene调整剂量。
    抗菌作用[3]
    体外抗菌活性研究表明,aniphine对大多数念珠菌属物种具有有效的抗菌活性。
    该表比较了念珠菌与其他两种安乃近和多烯药物,唑和ekinomycin的最小抑制浓度(MIC 50)。